目前耳廓再造有几种方法?
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眼科知识 目前耳廓再造有几种方法:
1.初级耳廓再造。耳支架包裹颞筋膜瓣,在颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。这种手术的特点是手术周期短,外耳重建只需一次手术即可完成,但也有缺点,即重建的外耳臃肿,短期果不如扩张法。住院10天左右,大部分患者术后6个月可能需要修复再造耳廓,住院7天左右。
2.布伦特法耳廓再造。这个操作需要3-4个操作。第二次手术后,将软骨刻入耳支架,然后植入耳后皮下。住院时间7天左右。术后1个月,耳廓抬成体状,耳后部需植皮。住院时间10天左右。3-6个月后,局部耳部修复,住院7-10天左右。这种手术方式的特点是手术周期短,外耳再造需要再次手术,耗时一个多月。但同样的缺点是耳再造在短时间内臃肿,耳后需要更多的植皮。
3.皮肤扩张法再造耳廓。这个操作通常需要2-3次操作。小耳残耳后乳突区埋置50-80ml水囊(皮肤软组织扩张器),住院时间约7天。拆线后隔天注射一次生理盐水,每天注射5ml左右。灌50~80ml生理盐水需要30~45天左右。扩张完成后,休息2个月再去医院做第二次手术;第二次手术后取出扩张器,切除体肋软骨进行耳廓再造。住院时间10天左右。部分患者在第二次手术后3~6个月可进一步修整再造耳,住院时间约7-10天。皮肤扩张再造耳廓虽然需要2-3次手术,但手术精细,术后耳朵逼真。与前两种方法相比,该方法具有更好的手术果和更逼真的耳形。
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